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莆田市人民政府辦公室關于印發莆田市“十三五”遏制與防治艾滋病實施方案的通知

莆政辦〔2018〕150號

來源: 市府辦      發布時間: 2019年01月03日 14:48:00    瀏覽量:     【字體:  
 各縣(區)人民政府(管委會),市直有關單位:

  《莆田市“十三五”遏制與防治艾滋病實施方案》已經市政府同意,現印發給你們,請認真貫徹執行。

 

  莆田市人民政府辦公室               

  2018年12月21日               

 

莆田市“十三五”遏制與防治艾滋病實施方案

  為進一步推進艾滋病防治工作和健康莆田建設,有效降低艾滋病對人民群眾身體健康的危害,根據《福建省人民政府辦公廳關于印發福建省遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃的通知》(閩政辦〔2017〕115號)和《“健康莆田2030”行動規劃》有關要求,結合我市實際,制定本實施方案。

  一、防治現狀

  “十二五”期間,我市認真貫徹黨中央、國務院、省委、省政府的決策部署,有效落實艾滋病防治各項措施,工作成效顯著。政府組織領導、部門各負其責、全社會共同參與的防治格局進一步健全,艾滋病檢測力度持續加大,經注射吸毒傳播、輸血傳播和母嬰傳播得到有效控制。全市共建立了1個艾滋病確認實驗室,22個艾滋病初篩實驗室,艾滋病病毒感染者和病人病死率降低56.47%,全面落實“四免一關懷”政策,艾滋病報告發病率低于全省平均水平,學生等特殊人群宣教干預力度不斷加強,艾滋病疫情快速上升勢頭得到有效遏制,基本實現預期目標。

  同時也要看到,影響我市艾滋病流行的危險因素依然存在,流行形勢依然嚴峻。一是疫情形勢仍然嚴峻。感染者和病人發現數持續增長,且尚有一定數量感染者和病人未被發現和得到有效管理;青年學生和老年人感染人數持續增多,男性同性性行為人群感染率保持在較高水平。二是流行因素更加復雜。性傳播仍是我市主要傳播途徑,不安全性行為、合成毒品濫用、人口頻繁流動等諸多因素加大了艾滋病傳播風險,社交新媒體的普遍使用提高了易感染艾滋病行為的隱蔽性,導致艾滋病傳播的高危因素錯綜復雜,預防干預難度加大。三是綜合防治工作有待加強。一些地方和部門對艾滋病防治工作的重要性、緊迫性、艱巨性認識不足,政策落實不到位,防治工作機制尚未完全發揮作用,公眾預防艾滋病知識知曉率有待進一步提高,現有的防治隊伍數量和能力、防治技術手段等尚不能滿足日益繁重的工作需要,社會組織等社會力量參與防治的作用發揮還不夠充分。

  二、總體要求

  (一)指導思想。全面貫徹習近平總書記系列重要講話精神和治國理政新理念新思想新戰略,認真落實市委七屆三次全會精神,以人民健康為中心,堅持“以基層為重點,以改革創新為動力,預防為主,中西醫并重,將健康融入所有政策,人民共建共享”的衛生與健康工作方針,大力推進健康莆田建設,鞏固當前防治成果,提高防治成效,繼續將本市艾滋病疫情控制在低流行水平,保障市民身體健康,推進健康莆田和美麗莆田建設。

  (二)工作原則。堅持政府組織領導、部門各負其責、全社會共同參與;堅持預防為主、防治結合、依法防治、科學防治;堅持綜合治理、突出重點、分類指導。

  (三)工作目標。最大限度發現感染者和病人,有效控制性傳播,持續減少注射吸毒傳播、輸血傳播和母嬰傳播,進一步降低病死率,逐步提高感染者和病人生存質量,不斷減少社會歧視,將我市艾滋病疫情繼續控制在低流行水平。

  1.居民艾滋病防治知識知曉率達85%以上。流動人口、青年學生、監管場所被監管人員等重點人群以及易感染艾滋病危險行為人群防治知識知曉率均達92%以上。

  2.男性同性性行為人群艾滋病相關危險行為減少10%以上,其他性傳播危險行為人群感染率控制在0.5%以下。參加戒毒藥物維持治療人員年新發感染率控制在0.3%以下。

  3.夫妻一方感染艾滋病家庭的配偶傳播率下降到1%以下。艾滋病母嬰傳播率下降到4%以下。

  4.經診斷發現并知曉自身感染狀況的感染者和病人比例達90%以上。符合治療條件的感染者和病人接受抗病毒治療比例達90%以上,接受抗病毒治療的感染者和病人治療成功率達90%以上。

  三、防治措施

  (一)不斷強化預防艾滋病宣傳教育

  1.廣泛開展宣傳教育活動。不斷拓展宣傳教育的途徑和手段,加大力度開展面向社會公眾的宣傳教育,全面普及預防艾滋病基本知識,營造不歧視感染者和病人的社會氛圍。宣傳、網信、文化廣電新聞出版、衛生計生等部門要落實職責,結合部門優勢,充分發揮新媒體作用,將預防艾滋病宣傳教育納入日常工作計劃。各級黨校、行政學院、團校等要將艾滋病防治知識和政策專題作為培訓內容,提高各級黨政干部對艾滋病防治工作重要性、長期性、艱巨性的認識。民族事務管理、文化廣電新聞出版、農業、科技等部門要在社會主義新農村建設、支農惠農等活動中大力開展宣傳教育,居(村)民委員會要利用基層文化宣傳平臺,采取群眾喜聞樂見的形式開展宣傳。工會、共青團、婦聯、紅十字會、工商聯等單位要不斷拓展和提高“職工紅絲帶健康行動”“青春紅絲帶”“婦女‘面對面’宣傳教育”和“紅絲帶健康包”等專項活動內涵與質量。機關、團體、企事業單位等要將艾滋病綜合防治知識教育納入本單位從業人員培訓,支持員工參與艾滋病防治宣傳活動。

  2.持續抓好重點人群健康教育。對青年學生、外來務工人員、老年人、監管場所被監管人員及出國勞務人員等重點人群,要繼續強化艾滋病感染風險及道德法治教育,提高其自我防護能力,避免和減少易感染艾滋病行為。對流動人口集中的用工單位和居住社區加強艾滋病防治宣傳,將艾滋病防治宣傳納入流動人口崗前培訓等職業培訓內容。各街道、鎮、社區(村)要在重要節日對外來流動人口開展形式多樣、內容豐富的宣傳。各級各類學校要將性道德、性責任、預防和拒絕不安全性行為納入教育教學重要任務,落實初中學段6課時、高中學段4課時的預防艾滋病專題教育時間,確保高校每學年每個在校學生不少于1課時預防艾滋病專題講座時間。繼續推廣預防艾滋病教育示范學校建設,每個縣區在城區推選1-2個預防艾滋病教育示范學校,帶頭做好學校預防艾滋病宣傳教育工作。同時要加強在校學生對網絡交友風險意識教育,提高學生風險意識。

  (二)繼續強化社會綜合治理

  1.減少源頭危險因素。要依法嚴厲打擊賣淫嫖娼、聚眾淫亂、吸毒販毒等違法犯罪活動,對城鄉結合部、農村等薄弱地區持續深入開展社會治安專項整治行動,依法從重處罰容留與艾滋病傳播危險行為相關活動的場所和人員。公安部門要落實與艾滋病有關案件的舉報和立案處理程序,嚴厲打擊利用感染者身份的違法犯罪活動。公安、衛生計生、食品藥品監管等部門要密切監測藥物濫用情況,依法打擊濫用物質的生產、流通和使用行為。宣傳、文化廣電新聞出版、公安、網信及通信主管部門要加強網絡管理,結合打擊網絡傳播淫穢色情信息等專項行動,及時清理傳播色情信息、從事色情和毒品交易的網絡平臺和社交媒體。公安部門要加強對QQ、微信等現代化網絡交友方式為主形式下的網絡監管,警惕通過網絡交友的惡意傳播事項。

  2.著力控制性傳播。加強易感染艾滋病危險行為人群的警示教育和法制宣傳,突出疫情和危害嚴重性、有效防治措施等,促使其避免和減少易感染艾滋病危險行為。旅游、文化廣電新聞出版、衛生計生等部門要全面落實在賓館、飯店等提供住宿的場所,以及歌舞廳、桑拿、浴足等公共娛樂場所按規定擺放安全套。探索在高校、建筑工地、公園、旅游景區等流動人口密集的公共場所擺放安全套。衛生計生部門要加強男性同性性傳播疫情和危險因素監測,強化落實在男性同性性行為人群中推廣使用安全套、動員檢測、陽性告知和心理支持、抗病毒治療等綜合干預措施;對夫妻一方感染艾滋病家庭,全面落實綜合干預措施,降低配偶間傳播。醫療機構要及時對性病病人進行規范化診斷治療,性病門診初診人員艾滋病檢測率達到85%以上。

  3.繼續遏制吸毒傳播。要將艾滋病防治與禁毒有機結合起來,減少因吸毒引發的經注射和性傳播艾滋病的風險。公安、衛生計生、民政、人力資源社會保障等部門要適應形勢發展需要,加強部門協調和創新吸毒人員服務管理方式,加大網格化管理力度,最大限度地管控吸毒人員,開展有針對性的心理輔導和行為矯治,減少毒品使用。衛生計生、公安、食品藥品監管等部門要進一步健全和完善工作協作機制,加強戒毒藥物維持治療工作管理,科學規劃門診布局,對于適合戒毒藥物維持治療的吸毒人員,應當及時轉介到戒毒藥物維持治療機構。各縣區要大力加強自愿戒毒工作,以戒毒醫療服務需求為導向,根據轄區吸毒人員情況,科學設置戒毒藥物維持治療門診或延伸服藥點,方便吸毒成癮人員就近治療,在冊有阿片類物質濫用者500人以上的縣區均設立戒毒藥物維持治療門診,在冊有阿片類物質濫用者200人以上的縣(區)(具體要考慮其中戒斷三年未復吸的阿片類吸毒人員數)可設立戒毒藥物維持治療延伸服藥點。

  4.強化預防母嬰傳播。衛生計生部門要把預防艾滋病母嬰傳播工作和預防梅毒、乙肝母嬰傳播工作相結合,充分發揮婦幼健康服務網絡和平臺的優勢,加大孕早期艾滋病、梅毒、乙肝篩查檢測工作力度,提升預防母嬰傳播服務能力和服務質量,促進孕產婦及時接受孕期檢查和住院分娩。醫療衛生機構要結合婚前保健、孕前保健、孕產期保健、兒童和青少年保健、性病防治等常規醫療保健服務,開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的健康教育和行為干預,引導新婚人群、孕產婦接受相關檢測,為感染艾滋病、梅毒和乙肝的孕產婦及所生兒童提供治療、預防性用藥、監測、隨訪、轉介等系列干預服務。

  (三)強化感染者/患者的發現管理

  1.強化疫情監測和預警。衛生計生部門要根據艾滋病疫情和危險因素情況,及時調整、優化艾滋病監測點。出入境檢驗檢疫部門要對出入境人員開展艾滋病監測,及時向衛生計生部門通報疫情。衛生計生部門要強化艾滋病監測檢測信息的分析利用,及時向當地政府、有關部門提供疫情信息,為科學決策提供依據。

  2.進一步擴大檢測服務范圍。衛生計生、出入境檢驗檢疫、公安、發展改革、財政等部門要支持進一步健全實驗室網絡,構建布局合理、方便快捷的艾滋病自愿咨詢檢測網絡。全市二級及以上醫療機構、婦幼保健機構、疾病預防控制機構要全部建立艾滋病檢測實驗室。有條件的檢驗檢疫機構應當設立艾滋病檢測實驗室或快速檢測點。公安、衛計等部門和強制戒毒機構要加強合作,按有關規定做好監管場所艾滋病防治工作,為打擊賣淫嫖娼、聚眾淫亂、吸毒販毒活動中抓獲的人員,以及監管期限在3個月以上的被監管人員,被監管前有過賣淫嫖娼、吸毒等行為的被監管人員進行艾滋病病毒抗體檢測。相關檢測機構要強化主動服務意識,創新服務方式,通過網絡、電話預約等多種方式,方便有意愿的人群接受檢測服務。

  3.提高隨訪服務質量。衛生計生部門要按照常住地管理原則,組織疾病預防控制機構、醫療機構、基層醫療衛生機構社會組織為感染者和病人提供規范的醫學隨訪服務,抗病毒治療由定點醫療機構全面負責,有效推進艾滋病病毒感染者及病人綜合管理工作。要切實提高首次隨訪工作質量,強化對感染者和病人的心理支持、行為干預和檢測、醫學咨詢和轉介等服務,告知其合法權益、責任義務和相關法規政策,督促其及時將感染情況告知與其有性關系者,并動員開展檢測。加強流動人口中感染者和病人治療工作,探索建立異地治療工作機制和保障機制。公安、衛計等部門要密切配合,做好監管場所感染者和病人的告知及醫學咨詢、心理支持、出入監管場所轉介等隨訪服務。衛生計生、教育、公安、出入境檢驗檢疫等部門要完善對在華外籍感染者的宣傳教育、檢測咨詢、隨訪干預、治療管理等相關防治政策。

  4.強化血液安全保障。衛生計生部門要加強血站核酸檢測實驗室管理,持續抓好實驗室的質量控制和信息化建設,有效降低血液殘余風險度。要建立無償獻血長效工作機制,提高固定無償獻血者比例。獻血屋、流動獻血車要具備艾滋病快速檢測能力,采取有效措施,減少易感染艾滋病危險行為人群獻血。公安、衛生計生等部門要依法嚴厲打擊非法采供血液(血漿)和組織他人出賣血液(血漿)活動。出入境檢驗檢疫部門要加強對入出境人體組織、血液、血液制品和生物制品檢疫。衛生計生部門要加強對各類醫療衛生機構院內感染控制的培訓、管理與監督,加強工作人員安全防護。承擔調查和處置工作的醫療衛生機構要按照有關規定,及時開展醫療衛生人員和人民警察艾滋病職業暴露事件的調查和處置。

  (四)全面落實救治救助政策

  1.擴大抗病毒治療工作。衛生計生部門要按照就近治療原則,根據我市艾滋病疫情特征和醫療救治需要,合理設置抗病毒治療定點醫療機構,優化艾滋病檢測、咨詢、診斷、治療等工作流程,將有意愿且無治療禁忌癥的感染者和病人納入治療范疇,不斷擴大抗病毒治療覆蓋范圍。各縣(區)至少各指定1家綜合醫院負責艾滋病免費抗病毒治療工作,承擔當地艾滋病診斷、治療、隨訪及藥品管理。各抗病毒治療定點醫療機構要嚴格執行有關診療指南,進一步規范治療管理,加強耐藥檢測和病情監測,提高病人治療質量和效果;開展感染者和病人中的結核病等機會性感染疾病的篩查、診斷和治療,切實提高治療效果。公安、衛生計生等部門要密切配合,為監管場所內符合條件的感染者和病人提供規范化治療。

  2.加強合法權益保障。衛生計生、人力資源社會保障、教育等部門要依法保障感染者和病人就醫、就業、入學等合法權益。醫療衛生機構要落實首診/問負責制,對診療服務中發現的艾滋病感染者和病人,要做好接診、轉診和相關處置服務,不得以任何理由推諉或者拒絕診治。民政、人力資源社會保障、衛生計生、財政等部門和醫保機構要認真落實社會保障政策,確保感染者和病人基本醫療、基本養老、基本生活保障等權益。教育、衛生計生等部門要保障受艾滋病影響兒童接受教育的合法權益、不受歧視,做好隱私保護工作,創造公平寬松的學習環境。

  3.切實落實救助政策。民政、衛生計生、紅十字會、工商聯等部門和單位要加強對生活困難感染者和病人的生活救助,將政府救助與社會關愛相結合,加強對感染者和病人愛心幫扶、情感支持、臨終關懷等工作。民政部門要及時、足額發放艾滋病致孤兒童和感染兒童基本生活費,將符合條件的因病致貧人員和家庭納入社會救助范圍。公安、衛生計生、民政等部門要做好違法犯罪感染者和病人回歸社會后的治療、救助等銜接工作。

  (五)激發社會組織參與活力

  1.動員社會組織參與。發揮社會組織易于接觸特殊人群、工作方式靈活等優勢,將社會力量參與艾滋病防治工作納入整體防治工作計劃。社會組織要在醫療衛生機構指導下,在易感染艾滋病危險行為人群中開展健康教育、安全套推廣、艾滋病咨詢和動員檢測、艾滋病性病診療和戒毒藥物維持治療轉介等工作,在感染者和病人中開展心理支持、安全性行為教育和治療依從性教育等服務,動員感染者和病人的配偶或與其有性關系者主動檢測。

  2.提升社會組織能力。衛計、財政、民政等部門要通過多渠道籌資,擴大社會組織參與艾滋病防治基金規模并完善管理,積極組織、動員和支持社會組織申請國家防艾基金項目。采用政府購買服務的形式,發揮社會組織在高危行為干預、感染者和病人隨訪、關懷救助等工作中的積極作用。探索建立社會組織參與艾滋病防治工作的行為準則和服務標準、規范等,提升社會組織自律能力,強化對社會組織的監督與管理。

  3.動員社會力量廣泛參與。發揮工會、共青團、婦聯、紅十字會、工商聯、計生協會等單位在艾滋病防治工作中的作用。制定并實施優惠政策,動員和支持企業、基金會、有關組織和志愿者開展與艾滋病防治相關的社會宣傳、捐款捐物、扶貧救助等公益活動。

  四、保障措施

  (一)強化組織領導

  各縣(區)人民政府(管委會)要對本行政區域內的艾滋病綜合防治工作負總責,實行政府一把手負責制,將防治工作納入政府工作的重要議事日程和考核內容,制定實施方案。充分發揮市、縣(區)兩級防治艾滋病工作委員會的作用,落實防治艾滋病工作委員會辦公室職責,加強對防治工作的統籌協調,完善防治工作機制,著力解決重點難點問題,突破防治瓶頸,增強防治效果。

  (二)加強防治隊伍建設

  進一步優化醫院、基層醫療衛生、疾病預防控制機構、婦幼保健、采供血等機構的職責分工和銜接機制,加強溝通協調,提高艾滋病防治工作整體水平。加強社區家庭醫生團隊艾滋病防治專業能力的培訓,提升團隊艾滋病檢測、隨訪、抗病毒治療等服務能力。完善承擔艾滋病防治任務的定點醫院等醫療機構的補償機制,按照國家有關規定,落實艾滋病防治人員衛生防疫津貼、醫療衛生津貼和監管場所警務津貼等特殊崗位津貼補貼,在績效工資分配上適當進行傾斜,完善績效工資分配制度,為防治隊伍正常履職盡責提供保障。

  (三)加大經費投入力度

  各縣(區)人民政府(管委會)要根據衛生投入政策,合理安排艾滋病防治經費,并將其納入財政預算,逐步加大投入力度。積極探索通過政府購買服務等方式支持開展艾滋病防治工作。

  五、督導與評估

  市防治艾滋病工作委員會辦公室要制訂本市督導與評估方案,組織相關成員單位和縣區開展督導檢查,在“十三五”期間,組織開展中期和終期評估工作。各縣(區)政府(管委會),各有關單位要對落實本實施方案進展、質量和成效進行督導與評估,將重點任務落實情況作為督查督辦的重要事項,確保本實施方案各項目標任務全面完成。

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